口齿不清，警惕是“语音障碍” 重庆大学附属江津医院儿科为儿童语言发展保驾护航

“小朋友，嘴巴张大，舌尖不动，跟我发‘g’……”看到这个情景，你是不是以为这是在课堂上，语文老师在教小朋友学拼音？其实，这是在重庆大学附属江津医院儿童保健科语音治疗室里，医生给小朋友开展语音治疗的场景。近日，记者了解到，自语音矫正干预开诊以来，该科已经先后接受语音障碍患儿咨询、矫正300余人次。

语音障碍需要进行语音矫正干预

语音障碍是指小朋友说话不清晰，让人听起来有很多音是错误的，在一定程度上影响了日常的沟通交流。据重庆大学附属江津医院儿童保健科主管护师樊小玲介绍，语音障碍是语言障碍的一种，常见的语音障碍表现有以下几种：替代：例如哥哥（gege）发成的的（dede）婆婆（popo）发成伯伯（bobo）。歪曲：与发出来的目标音相似，但是又不是正确的目标音，也不会发成替代的音。省略：声母省略或者韵母省略，例如：好（hao）发成哈（ha），汗（han）发成岸（an），此外还有无法辨别：不属于以上任何一种错误。如果家长发现小朋友有以上的情况，请及时到儿童保健门诊就医，早做干预。

樊小玲说，在进行语音训练前，需要经过医生看诊，语音语言评估，经医生判定患者的干预策略。语音评估可以了解儿童是否存在语音障碍、判断语音错误的类型和评估障碍的严重程度，为制定治疗计划提供依据。

比如孩子总是把“哥哥”发音成“的的”，提示孩子构音位置发生了改变，治疗师运用语音介入方法或技巧，诱导发出目标音。再逐步音节、字、词、句子、篇章，类化至自由对话，帮助孩子掌握正确的发音方法，清晰的发音，从而提高孩子说话的清晰度。

此外，治疗时长因人而异，训练的效果受多方面因素影响，包括小朋友发音错误类型的多少，错误的严重程度，孩子的语言认知能力、学习能力，是否伴有行为问题、注意力问题，家庭训练的程度，小朋友的配合程度等。

学龄前期是治疗黄金时间

重庆大学附属江津医院儿科主任付宏提醒，4岁以上孩子如果发音错误不能自行改善，或进步不明显，建议及时到门诊就诊。学龄前期是语音障碍矫正干预的黄金时间，这个阶段不仅是语音治疗较好的阶段，从心理学角度来看，也是孩子性格发育、社交行为拓展等较为关键的阶段。目前，治疗师采用一对一训练模式，根据每个患者的不同发音特点、不同年龄、不同条件，进行针对性训练，训练时间与周期为每10次一疗程，每次干预时间为30至40分钟。

付宏介绍，后面还会采取多种渠道培训更多专业语音矫正干预人才，更好地为语音障碍儿童提供专业的诊疗服务，为其语言发展保驾护航。

记者 陈婷 王明