江津中医院：中西医结合打造肿瘤学科平台向“癌症杀手”亮剑

人民网重庆9月2日电 下午一点，距离上班时间还有一个半小时，江津中医院肿瘤科候诊室已经排起了队。

　　今年八月，江津区中医院肿瘤科正式成立，依托于人才引进战略，科室目前共有主治医生4人，其中拥有博士学历有2人，护士12人，科室共设立35张床位。可开展诊疗项目包括各型肿瘤的病理组织活检及基因检测，各类恶性肿瘤的化疗（包括术后辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗等）、分子靶向治疗、免疫治疗、中西医结合的支持治疗，食管癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤的介入治疗等。

　　作为江津中医院肿瘤学科平台建设的带头人，刘谢添和他的团队在打造特色学科平台的路上，一路奋进，砥砺前行。

　　孕育在人文关怀下

　　出身医学世家的刘谢添，从小便耳濡目染父亲行医问药，看着父亲穿上手术衣走上手术台，挽救回一个个徘徊在生死边缘的生命，对年幼的他来说，医生这个职业神圣极了。“我觉得那时候的父亲挺帅的。”刘谢添笑着说。

　　高考结束，刘谢添毫不犹豫地选择了从医的道路。当他迈入医学院的那一刻起，父亲便告诉他，行医有三重境界，第一层是解除患者身体上的痛苦，第二层是消除患者精神上的痛苦，第三层是成为患者的心灵支柱。这也是一个合格的医生必须要做到的。父亲的话牢牢印刻在刘谢添的脑海里，伴随着他15年的行医之路。

　　2005年，从学校刚刚毕业的他在一家医院任职，一名肺癌中期的蒋姓老人找到他，当时对于初出茅庐，临床经验并不丰富的他来说，是一份极大地挑战。一方面，患者的信任让他充满了使命感，另一方面也使他肩负了巨大的压力。

　　从接收这名病人开始，每晚回到家他都会翻阅各种资料，为老人制定治疗方案，在他的坚持和老人的配合下，已经被下了“三年死刑”的老人生命延长到了六年。

　　就这样，刘谢添成为了老人及其家人的救命恩人，临终前，老人还将他叫到病床前，表达了自己的感激之情。

　　这件事给刘谢添的触动非常大，他明白了在生命面前，患者对医生的依赖足以赋予医生这个职业不同于其他任何职业的使命感与责任感。也对父亲所说的三重境界有了更深层次的感悟。

　　为了满足基层肿瘤患者的需要，区中医院自2007年开始，便有计划地派出业务骨干前往国内拥有顶尖肿瘤学科的三甲医院进修学习，为开设肿瘤科未雨绸缪做好准备。刘谢添来院之后，医院决定整合肿瘤专业的医护人才，用人才+技术优势，打造中西结合的肿瘤科，用厚积薄发的技术和无微不至地服务，免除津城的肿瘤患者和家属奔波于市级医院的车马劳顿之苦。

　　“四仙过海”让中西医优势发挥到极致

　　科室成立之初，有四位主治医生，他们在各自的岗位从医多年，擅长的领域也有所不同，如今成为了江津中医院肿瘤科的开科“元老”，

　　张金华，中医学博士，擅长大肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤治疗，中西医结合防治大肠癌、胃癌等肿瘤术后复发转移及肿瘤放化疗靶向治疗后毒副反应。

　　钟丽，从医十六年，是四个科室医生中资历最深的年轻 “老”中医。擅长良、恶性肿瘤(如肺癌、 食管癌、大肠癌、鼻咽癌等)的诊治，恶性肿瘤化疗、内分泌、生物、分子靶向、中医中药等治疗。

　　邹长树，从医十年，擅长肺癌、胃癌、结直肠癌的早期诊断，规范化化疗、分子靶向治疗、免疫治疗，以及晚期癌症姑息性治疗。

　　三位储备有丰富临床经验的中医方向的主治医师，在学科带头人刘谢添的带领下，正朝着同一个目标奋进，那就是将中西医治疗肿瘤的优势发挥到极致。

　　据悉，目前国际上的恶性肿瘤治疗一直是以西医为主导，就我国而言，癌症常用的治疗方法是手术、放疗、化疗、靶向药物治疗和中医药治疗。早期癌症以手术为主，中晚期尤其是晚期癌症，则以化疗、靶向药物治疗、中医药治疗为主。但西医放化疗后，会产生较大的治疗副反应。很多患者在治疗过程中会出现恶心呕吐，进食困难，口干乏力的症状，这是肿瘤放化疗过程中常见的不良反应。持续的呕吐可能会导致患者代谢紊乱、机体功能受损、营养不良，甚至使患者抗拒化疗，严重影响患者的生活质量和化疗效果。

　　这时候，中医的独特优势就有所凸显。中医治瘤早3000多年前的《黄帝内经》中就有“瘤者攻之”的记载，中医讲究天人合一，并以其独特的辨证论治和整体观念，帮助肿瘤患者调整机体状态，纠正阴阳气血失衡，改善全身状况，提高康复能力，从而延长患者寿命，具有良好的远期疗效。

　　“因此，将中医的辨证与西医的辨病相结合，往往能使疗效最大化。中医治疗肿瘤虽很难直接把肿瘤即刻消除，但可以通过调理经络脏腑，提高患者就医期间的身体免疫力和生活质量，使患者保持在较好的心理状态，从而达到意想不到的治疗效果。”刘谢添说，因此，在肿瘤的治疗实践中证明，中西医结合比单纯应用中医或西医疗效要好。

　　创新两步走 打造全新治疗模式

　　但是，如何实现这一目标，如何提高团队的整体水平同时配合医院走好学科建设的道路，肿瘤科团队经过了深入的思考和多番地交流，终于形成了全新的治疗模式。

　　首先是做规范。拥有丰富的肿瘤科诊疗经验的钟丽医生说，对于晚期恶性肿瘤患者来说，疼痛是非常常见的病症，对疼痛的处理应采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛。目前医学上认可的三阶梯止痛法在很多基层医院还得不到普及。因此，规范化的疼痛病房的成立是接下来科室建设的重中之重。同时，在今后工作中开展常见恶性肿瘤规范化专题学习培训，对新入科的医护人员进行规范化培训，打造专业肿瘤协作组，让专业理念贯穿接收治疗关怀每个环节。

　　在达到规范的基础上，下一步要将学科平台做高端。通过丰富治疗手段，制定成熟化疗方案，在优化原有的设备的基础上，引进精准放疗设备。

　　“现在社会上对癌症普遍还存在这一些误解，认为癌症是不治之症，实际上，随着医学事业的进步，恶性肿瘤的治愈率已经能够达到60%以上。很多患者因为没有得到及时治疗或者放弃治疗造成终生遗憾是非常可惜的。”刘谢添表示，所以，从公益角度出发，院外我们会定期深入乡镇、社区、企事业单位等场所开展公众的防癌、抗癌知识宣讲，组织常规的肿瘤筛查，并对已确诊的肿瘤患者进行免费的病情咨询及定期的回访。特别是行动不便的晚期肿瘤患者，我们将主动提供上门义诊等人文关怀服务。（胡虹、曹妤）