嘉平镇卫生院用“四心”呵护严重精神障碍患者身心健康

“把一件平凡的事做好，它就是不平凡；把每一件简单的事做好，它就是不简单。”这句话对于严重精神障碍患者健康管理工作非常贴切。

严重精神障碍患者健康管理包括信息档案管理、危险性评估、用药指导、分类干预及健康体检等服务。而与严重精神障碍患者打交道，很多人都有抵触和不安情绪。有的患者交流困难，有的家庭监护缺失，还有的存在肇事肇祸倾向，要怎么办？才能将那平凡而简单的事情做实、做优，让群众满意。嘉平镇卫生院在实践中总结出“三心”工作法。

精心做好准备。掌握并熟悉96名在管患者的个人信息、病历资料、家庭住址、家庭成员情况、病情稳定情况、服药情况以及他们背后的故事，做到了然于胸；加强业务学习，珍惜每一次培训和学习的机会，遇到问题就虚心向上级项目管理老师请教、向其他医院的资深同行请教，将健康管理服务规范整理成小册子随时带在身边，随时能翻书找答案。

用同理心理解患者。加强医患沟通，注重换位思考，用同理心去理解和帮助患者，对于严重精神障碍患者健康管理的成效起着决定性因素。这个群体大多有着不幸的经历，他们比一般的患者更需要得到同情、理解和照顾。要想达到最佳的治疗效果，必须了解患者，打开病人的心扉，用心体验病人的心理活动，要给他们足够的关爱，做他们的忠实倾听者、生活引导者、健康指导者。

用爱心呵护患者。2019年，家住天水村的女性患者刘某，离镇10余公里，交通不便，且已经怀有身孕，丈夫又经常外出务工。一天下午，精防医生准备给她打电话询问病情时，患者及其丈夫的电话都打不通，打周边邻居的电话也说没有看见她，很担心她出什么事情，于是，精防医生和妇幼保健科医生一起，先坐“摩的”，再步行近1个小时，才到了她的家中。到她家后，发现她躺在床上，不愿动弹也不愿说话，丈夫也不在家。经过耐心地开导、沟通，才了解到原来是一早和丈夫在电话中发生了口角，心情不好，又不愿和别人交流，所以躺在床上生闷气，已经两顿没有吃饭了。两位医生和她一起煮了面条儿，又和她一起收拾了房间，拉了很多家常，让她的心情慢慢好转，待到天快黑时她的丈夫才回来，精防医生将情况告知了她的丈夫，让他在家中好好照顾妻子，并教给他一些照顾精神疾病孕妇的知识，嘱咐其定期做好产前检查。待两位回到医院时，已经是晚上8点过。经过几个月的耐心指导，患者的病情稳定，生下了一名漂亮的女儿，一家人对精防医生异常感激，也让工作人员获得了很大的成就感。

用责任心帮助患者。2020年，新冠肺炎疫情来袭，严重精神障碍患者管理工作受到了很大挑战。期间，有的患者非常焦虑，行为异常，紫荆村的胡某就是如此，他时不时拨打110和120电话，说自己可能感染了新冠病毒。面对如此情况，精防医生不顾患者发病肇事和疫情感染的危险，上门了解情况，经过反复沟通，从他的言行，可见其精神疾病复发，需要住院治疗。因为疫情封控等原因，许多患者吃不上药物，精防医生便协调上级医院，为患者开取药物，并辗转各村，亲自为他们送药上门。

多年来，嘉平镇卫生院精防医生用“四心”成为严重精神障碍患者最贴心的人，把平凡的事情做成不平凡的成效，在促进患者身心健康的同时，为社会和谐稳定贡献了力量。

记者 黄娅秋 周垣屹 通讯员 岳云红